डॉ. मनीष वाधवानी, कंसल्टंट इंटेन्सिव्हिस्ट, मसीना हॉस्पिटल, मुंबई
सूक्ष्मजीव (मायक्रोऑर्गेनिझम्स) सगळीकडेच असतात. ते हवा, पाणी, माती वसतात आणि त्यांनी वनस्पती व प्राणी यांच्याशी घनिष्ट संबंध विकसित केले आहेत. सूक्ष्मजीवांशिवाय पृथ्वीवरील जीवन संपुष्टात आले असते. हे प्रामुख्याने न्यूट्रिएंट सायकलिंग आणि फोटोसिंथेसिस यांसारख्या पृथ्वीवरील जीवनाला आधार देणार्‍या प्रणालींमध्ये त्यांनी बजावलेल्या अत्यावश्यक भूमिकेमुळे आहे. सूक्ष्मजीव जे मानवी शरीरात जन्मादरम्यान किंवा काही काळानंतर वसाहत करतात, आयुष्यभर राहतात, त्यांना सामान्य वनस्पती म्हणून संबोधले जाते. त्वचेसह मानवी शरीराच्या अनेक ठिकाणी सामान्य वनस्पती आढळू शकते (विशेषतः ओलसर भाग, जसे की मांडीचा भाग आणि बोटांच्या मधोमध), श्वसनमार्ग (विशेषतः नाक), मूत्रमार्ग आणि पचनमार्ग (प्रामुख्याने तोंड) आणि कोलन). दुसरीकडे, मेंदू, रक्ताभिसरण प्रणाली आणि फुफ्फुस यासारखी शरीराची क्षेत्रे निर्जंतुक राहण्याचा हेतू आहे. असे काही सूक्ष्मजीव आहेत जे मानवी शरीरात प्रवेश केल्यावर एक प्रतिक्रिया निर्माण करतात ज्याला संक्रमण (इंफेक्शन) म्हणतात आणि सूक्ष्मजीवांना रोगजनक (पॅथोजेन्स) म्हणतात.
संक्रमण हे मानवातील रोगांचे मुख्य कारण आहेत ज्यामुळे मानवजातीला त्रास होतो, ते प्रामुख्याने चार प्रकारच्या जीवांमुळे होतात 1) विषाणू (व्हायरस) 2) बॅक्टेरिया 3) बुरशी (फंगस) 4) परजीवी (पॅरासाईट). संक्रमणास कारणीभूत असलेले सर्वात सामान्य जीव म्हणजे व्हायरस, त्यानंतर बॅक्टेरिया नंतर बुरशी आणि शेवटचा परजीवी जे क्रमाने नमूद केले आहेत.
या कारक घटकांपैकी आपल्याकडे प्रामुख्याने बॅक्टेरियाविरूद्ध औषधे आहेत ज्यांना अँटिबायोटिक्स म्हणतात, हे ते घटक आहेत ज्यांनी जीवाणूंच्या वाढीस प्रतिबंध करण्यात भूमिका सिद्ध केली आहे आणि काहींमध्ये मारण्याची क्रिया देखील आहे. तथापि, प्रतिजैविक हे दुधारी तलवारीसारखे आहेत, जर ते योग्यरित्या वापरले गेले नाहीत तर त्याचे विपरीत परिणाम होऊ शकतात आणि मानवजातीवर घातक परिणाम करू शकतात.
अँटिबायोटिक्स ही अशी औषधे आहेत जी फार्मसीमध्ये ओव्हर द काउंटरवर सहज उपलब्ध असतात ज्यामुळे बहुतेक वेळा सेल्फ-प्रिस्क्रिप्शन होते आणि बहुतेक लोकांमध्ये ते सूचित केले जात नाही. कारण बहुतेक संक्रमण विषाणूंमुळे होतात, प्रतिजैविक रोगजनक जीवाणू आणि मानवी वनस्पतींमध्ये फरक करू शकत नाहीत, त्यामुळे ते मानवी वनस्पतींना मारण्यास सुरुवात करतात ज्यामुळे मानवी शरीराच्या कार्यामध्ये बिघाड होतो. ज्यामुळे रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते आणि त्यामुळे ते दुय्यम बॅक्टेरियाच्या संसर्गास संवेदनाक्षम होतात. आता हे जीवाणू प्रिस्क्राइब केलेल्या प्रतिजैविकांना संवेदनाक्षम असू शकतात किंवा नसू शकतात. जर ते अतिसंवेदनशील असतील तर त्यांना राष्ट्रीय मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार उपचारांची योग्य कालावधी आवश्यक आहे. बहुतेक लोक ते 2 दिवस घेतात आणि त्यांना बरे वाटले म्हणून उपचार थांबवतात, परंतु यामुळे बॅक्टेरियांना औषधांपैकी प्रतिकार विकसित करण्यास पुरेसा वेळ मिळतो. यामुळे प्रतिजैविकांचा प्रतिकार होतो. आता तेच प्रतिजैविक या जीवाणूसाठी प्रभावी असणार नाही आणि हे चक्र सुरूच राहील. सध्या परिस्थिती इतकी वाईट झाली आहे की, काही जीवाणू इतके शक्तिशाली बनले आहेत की, ते संपूर्ण जगात उपलब्ध असलेल्या सर्व प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक आहेत. आणि अशा रूग्णांसाठी आम्ही उपचाराच्या पर्यायांपासून वंचित आहोत, यामुळे असे रुग्ण दीर्घकाळ रूग्णालयात राहतात, उच्च वैद्यकीय खर्च होतो आणि मृत्युदर देखील वाढते.
CDC (सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल अँड प्रिव्हेंशन) द्वारे उपलब्ध केलेल्या अंदाजानुसार, एक किंवा अधिक प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे सुमारे 2 दशलक्षाहून अधिक लोक आजारी आहेत आणि युनायटेड स्टेट्समध्ये 23,000 लोक औषधांच्या प्रतिकारामुळे मरतात. उपरोधिकपणे जगातील 40% प्रतिजैविक औषधे भारतात उत्पादित केली जातात आणि 58,000 पेक्षा जास्त बाळांचा मृत्यू त्यांच्या मातांकडून प्रसारित झालेल्या अत्यंत प्रतिरोधक जीवाणूंच्या संसर्गाचा थेट परिणाम म्हणून 1 वर्षात मृत्यू झाला. रँड कॉर्पोरेशनच्या अनुकरणाने असा अंदाज लावला आहे की प्रतिरोधक सूक्ष्म जीव 2050 मध्ये जगभरात सुमारे 10 दशलक्ष लोकांचा जीव घेऊ शकतात, जे कर्करोगाच्या मृत्यूंपेक्षा जास्त आहे.
प्रतिजैविकांच्या प्रतिकारासाठी जबाबदार घटक:
1. अपुरा डोस
2. अपुरा कालावधी
3. चुकीचे औषध
4. सेल्फ-प्रिस्क्रिप्शन
5. ओव्हर द काउंटर उपलब्धता
6. गुरांच्या उद्योगात वाढ प्रवर्तक म्हणून प्रतिजैविकांचा वापर
प्रतिजैविकांचा प्रतिकार कमी करण्यासाठी घेण्यायोग्य उपाययोजना:
1. अँटिबायोटिक्स फार्मसीमध्ये नोंदणीकृत वैद्यकीय व्यावसायिकाच्या प्रिस्क्रिप्शन अंतर्गत दिली जावीत.
2. योग्य निदान, योग्य औषध, योग्य डोस आणि योग्य कालावधी.
3. सेल्फ प्रिस्क्राइब करू नका.
4. सौम्य संसर्गासाठी अँटिबायोटिक्सची आवश्यकता नाही कारण ते स्वयं-मर्यादित आहेत.
5. प्रतिजैविकांच्या गैरवापराच्या धोक्यांबाबत लोकांमध्ये जागरूकता निर्माण करणे आणि त्यांना प्रतिजैविक साक्षर बनविणे.
6. नियमित हात धुणे, स्वच्छ पद्धतीने अन्न तयार करणे, आजारी लोकांशी जवळीक टाळणे, लसीकरण अद्ययावत ठेवणे आणि निरोगी जनावरांमध्ये विकास वाढवण्यासाठी किंवा रोग टाळण्यासाठी प्रतिजैविकांचा वापर न करता उत्पादित केलेले अन्न निवडणे याद्वारे संक्रमणास प्रतिबंध करा.
7. विकास वाढीसाठी किंवा निरोगी जनावरांमध्ये रोग टाळण्यासाठी प्रतिजैविकांचा वापर करू नका.
त्यामुळे प्रतिजैविकांच्या प्रतिकाराला लढा देणे ही काळाची गरज आहे. आणि आशा करूया की आपल्या भावी पिढ्यांकडे काही प्रतिजैविके असतील जी प्राणघातक संसर्गाशी लढण्यासाठी आणि मानवजातीला मदत करण्यासाठी अजूनही प्रभावी आहेत.