Health Insurance : सध्याच्या काळात आरोग्य विमा ही प्रत्येकाची गरज बनला आहे. वैद्यकीय आणीबाणीत हा विमा खूप मदतीला येतो. मात्र, एका घटनेने आरोग्य विमा क्षेत्रात खळबळ उडाली आहे. अमेरिकेतील युनायटेड हेल्थ केअरचे सीईओ ब्रायन थॉमसन यांची हत्या झाली. ही घटना ४ डिसेंबर रोजी न्यूयॉर्कमधील हिल्टन हॉटेलमध्ये कंपनीची गुंतवणूकदार परिषद सुरू असताना घडली. २६ वर्षीय लुइगी मॅनझिओनीने थॉमसनची गोळ्या झाडून हत्या केल्याचा आरोप आहे. मॅनझिओनीच्या ताब्यात सापडलेल्या डायरीमध्ये कंपन्यांच्या नफा-प्रेरित वृत्तीचा तीव्र निषेध आहे.
विमा क्षेत्रावर परिणाम दिसून येईल
थॉमसनच्या हत्येमुळे आरोग्य विमा उद्योगातील वाढती नाराजी आणि विश्वासाचे संकट पुन्हा एकदा समोर आले आहे. युनायटेड हेल्थ केअर अमेरिकेतील सुमारे ५० दशलक्ष लोकांना आरोग्य विमा संरक्षण प्रदान करते आणि तिची वार्षिक उलाढाल २८१ अब्ज डॉलर आहे. गेल्या काही वर्षांत दावा नाकारण्याचे प्रमाण झपाट्याने वाढले आहे. यूएस सिनेटच्या अहवालानुसार, २०२० मध्ये १०% दावे फेटाळले गेले, तर २०२२ मध्ये ही संख्या २०% पर्यंत वाढली.
या घटनेने केवळ अमेरिकेतील आरोग्य विमा क्षेत्रावरच नाही तर भारतासारख्या देशातही प्रश्न निर्माण झाले आहेत. अलिकडच्या वर्षांत भारतातील आरोग्य विमा झपाट्याने वाढला असून ५५ कोटी लोकांना आरोग्य कवचाखाली आणले आहे. परंतु, क्लेम सेटलमेंट आणि रिजेक्शन रेटची क्लिष्ट प्रक्रिया हे ग्राहकांसाठी मोठे आव्हान आहे. एका सर्वेक्षणानुसार, भारतातील ४३% ग्राहक दाव्याच्या निकालावर असमाधानी आहेत.
तज्ञ काय म्हणतात?
थॉमसनच्या हत्येचा आरोग्य विमा उद्योगावर खोलवर परिणाम होणार असल्याचे तज्ज्ञांचे मत आहे. ग्राहकांचा विश्वास पुन्हा निर्माण करण्यासाठी आणि त्यांचे अनुभव सुधारण्यासाठी कंपन्यांनी ठोस पावले उचलण्याची गरज आहे. अमेरिका आणि युरोपमधील आरोग्य विम्याचा इतिहास शंभर वर्षे जुना असला तरी भारतासारख्या उदयोन्मुख बाजारपेठेत ती मोठी समस्या बनू शकते.
ही घटना आरोग्य विमा उद्योगासाठी एक इशारा आहे की केवळ नफ्यावर लक्ष केंद्रित करणे दीर्घकाळासाठी हानिकारक असू शकते. ग्राहकांचा वाढता राग आणि असंतोष दूर करण्यासाठी पारदर्शकता, जलद दावा निकाली आणि ग्राहक हितांना प्राधान्य देणे आवश्यक आहे. या घटनेनंतर धोरणकर्ते आणि नियामक संस्थांवरही या क्षेत्रात सुधारणा करण्यासाठी कठोर पावले उचलण्यासाठी दबाव वाढेल.